May 16th, 2021

Elvira Nurgalieva

Объектный подход в медицине.

Российская медицина унаследовала объектный подход к обращению и коммуникации с пациентами из советской медицины. 

Свежий случай с мамой на прошедшей неделе напомнил мне об этом. Мама в четверг на прошлой неделе попала в больницу. В приемном отделении для ее обследования, с нее снимали всю одежду прямо на глазах у множества людей в комнате. На мои возражения, мне ответили — А что такого, тут же медицинский персонал!

Для меня это тоже была с детства привычная норма, которую я никогда не оспаривала (норма же!):

Врач — это не мужчина и не женщина, ты не должна стеснятся его. Он/она имеет право делать с тобой что посчитает нужным. 
Врач не обязан отчитываться за свои действия, спрашивать разрешения, разяснять, подробно информировать о предстоящих манипуляциях. Тем более, предлагать и обсуждать опции.

Но эта норма впервые стала для меня спорной когда я попала в первый раз в больницу в Новой Зеландии, и при первичном осмотре, доктор мужского пола первым делом спросил — Не против ли я осмотра мужчиной? Сейчас женщины-доктора нет. Как альтернативу для меня могут позвать даму из медицинского персонала для присутствия во время осмотра.

Далее, когда мне попросили раздется для дальнейшего осмотра и диагностики, занавесили все место, где я лежала, предложили помощь в раздевании. Потом, когда уже привезли в палату, каждый кто входил в нее стучался сначала и просил разрешения войти.

После такого обращения ты чувствуешь разницу - к тебе относятся как к человеку, уважают твое достоинство, уважают в тебе женщину.

Мне тогда рассказали, что в последнее время их обучают общаться с пациентам, как говорить, как информировать, как деликатно предлагать сделать то, что может нарушать физические, моральные границы человека. Предлагать альтернативы, а не навязывать.

Старый объектный подход в медицине вообще не учитывает, что пациент/пациентка помимо физических страданий, находятся очень в уязвимом положении. Медицину, тем более, советскую, психология пациентки вообще мало волновала, главное вылечить, мнение и чувства были не важны.

Такой подход — это выплескивание ребенка вместе с водой, т.е. обращение с пациентами как с куклой, которая должна все терпеть, потому что ты доктор - может только навредить лечению и восстановлению.

Хорошая новость в том, что обьектный подход к пациентам все-таки меняется на субьектный, т.е. уважительный. Но очень и очень медленно. Медицина — это очень консервативный институт.

Поделитесь вашим «пациентским» опытом, если таковой имеется. Довольны обращением с вами? Или нет?

Buy for 10 tokens
Buy promo for minimal price.